木曜日の夜は家庭医療学の理論的基盤についてのカンファ。昨夜は先週から引き続き在宅医療、とくに導入時面接を切り口に。発表者は「安心」をキーワードに。場所が変わる.医療従事者が変わる。環境が変わる。安心とはその継ぎ目で継続性をいかに担保するかのこと。いかに家に帰る患者さんとその家族に安心してもらえるか、そのためには自分たち医療者が安心して病院の医師から引き継ぎをするかが重要、といった話に。
以前から家庭医は通訳/翻訳の仕事(違う言語の間を取り持つ)、もしくはコンピュータでいうOS(コンピュータの2進法の言語と、人間の言語を取り持つ)という主張をしてきました。
違うもの同士の接触面(interface)を扱う仕事。
難しい医学という学問と患者さんの生活というinterfaceを扱う仕事。
「そのもの」「そのこと」自身というより、それらを取り巻くモノ、コト、との関係性を取り扱う。
どこまでいっても関係性(relationship)をうまく取り持って整合させる仕事。relationship based medicineという言葉が思い出させる。
少し前に誰かとの会話で思いついたアイデア。
面と面との間(interface)を取り持って、うまく合わせる、という意味では家庭医はポリデント。
うまくやらないと間に物が挟まって痛いんです。
追記)通訳、OS、ポリデント一応僕が言い出しっぺという事にしてください。
追記2)ポリデントとは総入れ歯と歯茎の隙間を組まなく埋めて、噛みやすくしたり、その隙間に食べ物が入り込んだりしないようにする、ゲル状の接着剤のようなもの。
2009/09/11
家庭医ポリデント論
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