バースレビューの論文 review on birthreview

産後ファミリー外来を開始するに当たり、バースレビュー「どんなお産でしたか？」とdebriefingを行なうことについて検証。

読んだ論文（skim readingですが）

http://jp.citeulike.org/user/familydoc/tag/birthreview

分かったこと
正常なお産についてはデータがない。
traumatic birth, operative birth, instrumental birthなどについては、RCTが存在するが、結果は差がないか、若干悪化する可能性を示唆。
多くは助産師によるdebriefing
助産師は自由診療としてdebriefingを提供している所もある。

うちではどうするか
データが存在する、介入の強かったお産はおそらくこないと思われる。正常なお産については、positive reinforcementを期待して、ごく簡単でinformalなbrith reviewをおこなう。
一定期間後見直し。

Family Medicine Volume 39 Issue 7 July-August 2007

Family Medicine Volume 39 Issue 7 July-August 2007
http://www.stfm.org/fmhub/fm2007/toc.cfm?xmlFileName=fammedvol39issue7.xml

Award-winning Research Papers From the 2006 AAFP Annual Scientific Assembly

Face Protection in Recreational Hockey Players
Scott E. Woods, Eric Zabat, Matt Daggy, John Diehl, Amy Engel, Richard Okragly

Views of Primary Care Providers on Follow-up Care of Cancer Patients
Mary Jo Nissen, Mary Sue Beran, Martin W. Lee, Shubha R. Mehta, Donald A. Pine, Karen K. Swenson

優秀研究賞を受賞した研究2編。着眼点がやはり重要かと

Medical Student Education

Does a Research Requirement Affect Match Rates for Family Medicine Residency Programs?
Peter J. Carek, Terrence E. Steyer, Lori Dickerson

プログラムのカリキュラムに研究が必須かどうかとマッチングの空席率との関係は無い


Residency Education

Experience With an Optional 4-year Residency: The University of Arizona Family Medicine Residency
Patricia Lebensohn, Doug Campos-Outcalt, Janet Senf, Perry A. Pugno

レジデンシーを4年制にするとどうやら全国的な人気低下にもかかわらず、応募が減らないようである。

Resident Knowledge Acquisition During a Block Conference Series
Robin O. Winter, Anne Picciano, Bruce Birnberg, Mark Chae, Sung Chae, Maryann Jacks, John Metz, Charlene Milne

いわゆる時間を確保したレクチャーではレジデントの知識保持は短期的には10ポイント高いが、長期的（1週間から6ヶ月）には差が無い。講義よりももっと、臨床経験を最大化するほうが学習効果が高いのではないか。
ただしレジデント3年目のみ、短期スコアと長期スコアに有意差がなく、長期的に記憶を保持できる。（臨床経験があるために有機的に結び付けて記憶しやすいからか）

Faculty Development
Insights From Practice-based Researchers to Develop Family Medicine Faculty as Scholars
Linda M. Roth, Anne Victoria Neale, Kambria Kennedy, Mark J. DeHaven

指導医に必要な臨床に根ざした研究を実施するために必要な能力は何か。文献の質的レビュー


President's Column
Strengthen the Core and Stimulate Progress: Assembling Patient-centered Medical Homes
John C. Rogers

ＡＡＦＰ，ＡＡＰ，ＡＣＰ，ＡＯＡがpatient centered medical homeについてjoint principle statementを提示（２００７）
そもそもＡＡＰ(米国小児科学会）が1967年に、カルテを1箇所にという概念で提唱、2002年により広い概念でのmedical homeを提唱。2004年には米国家庭医療学会が、personal medical homeの概念をＡＡＰの承認とともに提唱、ＡＣＰはadvanced medical homeという概念を2006年に提唱の経緯で、今回の発表にいたる。内科、小児科、家庭医が同じ方向を向いて、何かに合意するというのは非常に重要なこと。日本も見習いたい。必読。

Family Practice (OXFORD UNIV PRESS)Volume 24, Number 3 : June 2007

Contents: Volume 24, Number 3 : June 2007

Melanie J Calvert, Richard J McManus, and Nick Freemantle
The management of people with type 2 diabetes with hypoglycaemic agents in primary care: retrospective cohort study
Family Practice Advance Access published on May 7, 2007
Fam. Pract. 2007 24: 224-229; doi:10.1093/fampra/cmm008

糖尿のQIに関するデータ　イギリス　
6ヶ月以内にＡ１ｃの記載があったのは４９％
治療後記載のあったうちの５０％はＡ１ｃが７．５以上

Health Services Research:
Martin C Gulliford, Smriti Naithani, and Myfanwy Morgan
Continuity of care and intermediate outcomes of type 2 diabetes mellitus
Family Practice Advance Access published on May 9, 2007
Fam. Pract. 2007 24: 245-251; doi:10.1093/fampra/cmm014
London。継続性と糖尿病の10ヶ月のコントロールは相関するか
10ヶ月では質の改善は無いが　糖尿病ケアの継続性を計る質問紙表がある（ECC-DM）

GAJ Fransen, MJR Janssen, JWM Muris, I Mesters, and JA Knottnerus
Measuring the severity of upper gastrointestinal complaints: does GP assessment correspond with patients’ self-assessment?
Family Practice Advance Access published on May 9, 2007
Fam. Pract. 2007 24: 252-258; doi:10.1093/fampra/cmm011
上部消化管症状について患者と医師の症状の強さの評価は一致しない？
7点スケールでの微妙な不一致に見えるが。（臨床的に有意でない可能性）


Peter Salmon, Sarah Peters, Anne Rogers, Linda Gask, Rebecca Clifford, Wendy Iredale, Christopher Dowrick, and Richard Morriss
Peering through the barriers in GPs' explanations for declining to participate in research: the role of professional autonomy and the economy of time
Family Practice Advance Access published on May 15, 2007
Fam. Pract. 2007 24: 269-275; doi:10.1093/fampra/cmm015

Research Methods:
Sudeh Cheraghi-Sohi, Peter Bower, Nicola Mead, Ruth McDonald, Diane Whalley, and Martin Roland
Making sense of patient priorities: applying discrete choice methods in primary care using ‘think aloud’ technique
Family Practice Advance Access published on May 2, 2007
Fam. Pract. 2007 24: 276-282; doi:10.1093/fampra/cmm007